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子宫肌瘤竟可“穿越”到心脏
2022-08-11

刘女士今年40多岁,3年前被检查出患有”子宫肌瘤”,并在当地医院进行了子宫肌瘤切除术。近来,刘女士出现了”胸闷”、”胸痛”、”呼吸”困难等心衰症状,并不断加重。”浙江省人民医院”血管外科主任医师蒋劲松等为患者进行系列检查后认为,患者呼吸不畅主要是心脏中存在的”平滑肌瘤”引起的,病痛虽然表现在心脏,但原始病灶却在子宫。由于体内肌瘤生长速度迅猛,患者生命安全受到了巨大的威胁,需要血管外科联合妇科、心胸外科实施手术。

原始病灶却在子宫的肌瘤怎么会“穿越”到心脏呢?妇科医生解释说,刘女士所患的静脉内平滑肌瘤病,是非常少见的一种子宫肌瘤。该”肿瘤”原发于子宫或子宫外盆腔的静脉壁,肿瘤可突入子宫或盆腔的静脉通道内,经髂静脉或卵巢静脉延伸、扩展至下腔静脉。如果肿瘤延伸累及右心房,甚至经三尖瓣入右心室、肺动脉,可造成严重的循环障碍而出现”晕厥”或”猝死”。

这样凶险的疾病该如何治疗呢?手术切除原发肿瘤、腔静脉及右心系统肿瘤是最佳的治疗方法。迄今为止文献记载该肿瘤累及心脏的报道约有100余例,经多科协作,同期或分期切除原发病变,均可以获满意的效果,术后随访无复发。